Demander une courtepointe

IMPORTANT 
Veuillez noter que c'est la politique de VQC de ne remettre qu'une courtepointe par personne atteinte d'un cancer. Par conséquent, le nom de la personne récipiendaire sera vérifié par le biais de notre base de données pour éviter une duplication; si la personne a déjà reçu une courtepointe, nous ne traiterons pas cette nouvelle demande. Si vous ne recevez aucune nouvelle de notre part, soyez assuré qu'une courtepointe parviendra par l'entremise de notre bureau national ou par l'une de nos succursales dans l'ensemble du Canada.

Pour demander une courtepointe pour une personne atteinte d'un cancer, veuillez compléter et nous retourner le formulaire
ci-bas.

Votre demande sera placée sur notre liste des récipiendaires et une courtepointe parviendra à la personne dès qu'une courtepointe sera disponible.

Il est à noter que le temps d'attente habituel pour la livraison d'une courtepointe est de plusieurs semaines. Dans l'entre temps, il nous serait utile si vous pouviez aviser la personne que vous avez demandé une courtepointe auprès de Victoria's Quilts Canada (VQC). Ceci préviendra que le colis ne soit pas accepté et par conséquent nous soit retourné.

Formulaire pour demander une courtepointe

Les champs marqués d'un astérisque sont obligatoires.

RÉCIPIENDAIRE

*Prénom :      *Nom de famille :  
*Sexe :   Femme   Homme
Nom des parents (si récipiendaire est un enfant) :  
Âge (si un enfant) :  
Adresse
*Rue :


*Ville :  
*Province/Territoire :      *Code postal :   (e.g. K2G 5Y7)
*Téléphone:   (e.g. 613-843-9212)   Téléphone cellulaire :  
*Langue préférée sur la carte :   anglais   français

DEMANDEUR / DEMANDEUSE

*Prénom :      *Nom de famille :  
Adresse
*Rue :


*Ville :      *Province/Territoire :  
*Code postal :   (e.g. K2G 5Y7)   *Téléphone :   (e.g. 613-843-9212)
*Courriel :  

RENSEIGNEMENTS DE LIVRAISON (obligatoire si l'adresse diffère
de l'adresse du/de la récipiendaire)

Prénom :        Nom de famille :  
Adresse
Rue :


Ville :  
Province/Territoire :      Code postal :   (e.g. K2G 5Y7)
Téléphone :   (e.g. 613-843-9212)  

INSTRUCTIONS SPÉCIALES

Message à être inscrit sur la carte (facultatif); maximum de 10 mots

Commentaires (i.e. couleurs préférées, cas d'urgence, etc.)
Note : Nous essayons de tenir compte du choix des couleurs annotées, mais vous
apprécierez que ce n'est pas toujours possible. Dans de tels cas, nous faisons
parvenir une courtepointe de couleurs différentes plutôt que de retarder l'envoi.

       

Avant de cliquer le bouton « Soumettre », vous devez cocher la case ''Je ne suis pas un robot''. Ceci fait preuve que vous êtes une personne et transmet la demande. S'il vous plaît, veuillez aussi vous assurer que tous les champs obligatoires sont bien remplis ainsi que de l'exactitude de votre adresse courriel.

Lorsque vous aurez soumis le formulaire de demande, une nouvelle fenêtre s'affichera et confirmera que votre demande a bien été reçue. Veuillez noter que vous ne recevrez pas un courriel de confirmation.

Si cette fenêtre ne s'affiche pas, veuillez :

  • nous téléphoner au (613) 843-9212
  • nous faire parvenir un courriel quilts@victoriasquiltscanada.com ou
  • nous écrire à l'adresse suivante :
    Victoria's Quilts Canada
    454 - 1568, chemin Merivale
    Ottawa (Ontario) K2G 5Y7

Merci de votre visite!

Mise à jour : 19 octobre 2016